DEXTROSA AL 5% EN AGUA DESTILADA REF: ARB-0063 MARCA: BAXTER UNIDAD DE VENTA: BOLSA VIAFLEX X 500 ML.

CARACTERSTICAS
CADA 100 ML. DE SOLUCION INYECTABLE CONTIENE: DEXTROSA HIDRATADA 5,00G INDICACIONES: APORTE HIDROCALORICO * FUENTE DE CARBOHIDRATOS SOLA O COMO DURANTE NUTRICION PARENTERAL. * MANEJO DE HIPOGLUCEMIA. * MANEJO DE LA DESHIDRATACION Y PERDIDA DE AGUA EN PACIENTES CON ALTA DEMANDA DE CARBOHIDRATOS. * DILUCION DE MEDICAMENTOS COMPATIBLES. CONTRAINDICACIONES: HIPERSENSIBILIDAD A CUALQUIERA DE LOS INGREDIENTES DE LA FORMULACION. ALERGIA A LOS PRODUCTOS DERIVADOS DEL MAZ, YA QUE LA DEXTROSA ES UN PRODUCTO PURIFICADO PROVENIENTE DEL MAZ. DIABETES NO COMPENSADA. COMA HIPEROSMOLAR. HIPERGLUCEMIA. INSUFICIENCIA RENAL GRAVE (OLIGURIA/ANURIA). FALLA HEPATICA/CIRROSIS ASCTICA. DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLTICO: HIPOCALEMIA O HIPONATREMIA. DESHIDRATACION HIPOTONICA. HEMORRAGIA INTRACRANEAL O INTRAESPINAL. ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES. ADVERTENCIAS: REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD: *SE HAN DOCUMENTADO REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD A LA INFUSION, INCLUYENDO REACCIONES ANAFILACTICAS/ANAFILACTOIDES, CON LAS SOLUCIONES DE DEXTROSA. * LA INFUSION DEBE INTERRUMPIRSE INMEDIATAMENTE SI APARECE CUALQUIER SIGNO O SNTOMA DE SOSPECHA DE UNA REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD, Y SE DEBEN INSTALAR LAS MEDIDAS TERAPEUTICAS ADECUADAS, TAL Y COMO ESTE INDICADO CLNICAMENTE. * LAS SOLUCIONES QUE CONTIENEN DEXTROSA DEBEN SER UTILIZADAS CON PRECAUCION EN PACIENTES CON ALERGIA CONOCIDA AL MAZ O A SUS PRODUCTOS. DILUCION Y OTROS EFECTOS EN LOS ELECTROLITOS SERICOS: DEPENDIENDO DEL VOLUMEN Y LA VELOCIDAD DE INFUSION Y DE LA CONDICION CLNICA SUBYACENTE DE UN PACIENTE Y DE SU CAPACIDAD PARA METABOLIZAR LA DEXTROSA, LA ADMINISTRACION INTRAVENOSA DE DEXTROSA PUEDE CAUSAR: * HIPEROSMOLARIDAD, DIURESIS OSMOTICA Y DESHIDRATACION O HIPOOSMOLARIDAD. O TRASTORNOS ELECTROLTICOS TALES COMO: -HIPONATREMIA HIPO- O HIPEROSMOTICA, – HIPOCALEMIA, – HIPOFOSFATEMIA, – HIPOMAGNESEMIA, – SOBREHIDRATACION/HIPERVOLEMIA Y, POR EJEMPLO, ESTADOS CONGESTIVOS, INCLUYENDO CONGESTION PULMONAR Y EDEMA. LOS EFECTOS ANTERIORES NO SOLO SON EL RESULTADO DE LA ADMINISTRACION DEL FLUIDO LIBRE DE ELECTROLITOS, TAMBIEN DE LA ADMINISTRACION DE DEXTROSA. ADEMAS: * EL AUMENTO DE LA CONCENTRACION DE GLUCOSA EN EL SUERO ESTA ASOCIADO CON EL INCREMENTO DE LA OSMOLARIDAD EN EL SUERO. LA DIURESIS OSMOTICA SE ASOCIA CON LA HIPERGLICEMIA, PUEDE CAUSAR O CONTRIBUIR AL DESARROLLO DE DESHIDRATACION Y PERDIDA DE ELECTROLITOS. * LA HIPERGLUCEMIA TAMBIEN CAUSA UN DESPLAZAMIENTO TRANSCELULAR DE AGUA, PRODUCIENDO UNA DISMINUCION DE LAS CONCENTRACIONES EXTRACELULARES E HIPONATREMIA. * EN EL MOMENTO EN QUE LA DEXTROSA DE LAS SOLUCIONES ES METABOLIZADA, LA INFUSION DE DEXTROSA COINCIDE CON UN AUMENTO DE LA CARGA CORPORAL DE AGUA LIBRE, QUE POSIBLEMENTE PRODUZCA HIPONATREMIA HIPOOSMOTICA. LA VIGILANCIA DEL SODIO SERICO ES ESPECIALMENTE IMPORTANTE. LA INFUSION DE VOLUMENES GRANDES REQUERIRA UNA VIGILANCIA ESPECIAL EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDACA O PULMONAR Y EN PACIENTES CON LIBERACION NO OSMOTICA DE VASOPRESINA (INCLUIDO EL SNDROME DE SECRECION INADECUADA DE LA HORMONA ANTIDIURETICA), DEBIDO AL RIESGO DE HIPONATREMIA HOSPITALARIA. LA HIPONATREMIA AGUDA PUEDE CAUSAR UNA ENCEFALOPATA HIPONATREMICA AGUDA (EDEMA CEREBRAL) CARACTERIZADA POR CEFALEA, NAUSEAS, CONVULSIONES, LETARGO Y VOMITOS. LOS PACIENTES CON EDEMA CEREBRAL SE ENCUENTRAN EN RIESGO ESPECIAL DE SUFRIR UN DA?O CEREBRAL GRAVE, IRREVERSIBLE Y POTENCIALMENTE MORTAL. EL RIESGO DE DESARROLLAR HIPONATREMIA HIPOOSMOTICA AUMENTA, POR EJEMPLO: * EN NI?OS * EN PACIENTES ANCIANOS * EN MUJERES * EN PACIENTES EN POSTOPERATORIO * EN PERSONAS CON POLIDIPSIA PSICOGENICA. EL RIESGO DE DESARROLLAR ENCEFALOPATA COMO UNA COMPLICACION DE LA HIPONATREMIA HIPOOSMOTICA AUMENTA, POR EJEMPLO: * EN PACIENTES PEDIATRICOS (<16 A?OS) * EN MUJERES (EN ESPECIAL, EN MUJERES EN EDAD FERTIL) * EN PACIENTES CON HIPOXEMIA * EN PACIENTES CON ENFERMEDAD SUBYACENTE DEL SISTEMA CENTRAL NERVIOSA. LA EVALUACION CLNICA Y LAS DETERMINACIONES PERIODICAS DE LABORATORIO PUEDEN SER NECESARIAS PARA CONTROLAR LOS CAMBIOS EN EL EQUILIBRIO DE LQUIDOS, LAS CONCENTRACIONES DE ELECTROLITOS Y EL EQUILIBRIO ACIDO-BASE DURANTE LA TERAPIA PARENTERAL PROLONGADA O CUANDO LA CONDICION DEL PACIENTE O LA VELOCIDAD DE ADMINISTRACION JUSTIFIQUEN DICHA EVALUACION. SE RECOMIENDA ESPECIAL PRECAUCION EN PACIENTES CON MAYOR RIESGO DE ALTERACIONES EN EL EQUILIBRIO DE AGUA Y ELECTROLITOS QUE PUEDEN VERSE AGRAVADOS POR EL AUMENTO DE LA CARGA DE AGUA LIBRE, LA HIPERGLUCEMIA O LA POSIBLE ADMINISTRACION DE INSULINA (VER MAS MEDIDAS ADELANTE). DEBERAN INICIARSE PREVENTIVAS Y CORRECTIVAS TAL Y COMO ESTE INDICADO CLNICAMENTE. HIPERGLUCEMIA. * LA ADMINISTRACION RAPIDA DE SOLUCIONES DE DEXTROSA PUEDE PRODUCIR UNA HIPERGLUCEMIA SUSTANCIAL Y UN SNDROME HIPEROSMOLAR. * CON EL FIN DE EVITAR LA HIPERGLICEMIA LA VELOCIDAD DE INFUSION DEBE EXCEDER LA CAPACIDAD DEL PACIENTE PARA UTILIZAR LA GLUCOSA. * PARA REDUCIR EL RIESGO DE COMPLICACIONES ASOCIADAS CON LA HIPERGLUCEMIA, DEBERA AJUSTAR LA VELOCIDAD DE INFUSION Y/O ADMINISTRARSE INSULINA SI LOS NIVELES DE GLUCOSA EN LA SANGRE SUPERAN LOS NIVELES CONSIDERADOS COMO ACEPTABLES PARA EL PACIENTE INDIVIDUAL. * LA DEXTROSA INTRAVENOSA DEBE ADMINISTRARSE CON PRECAUCION EN PACIENTES CON, POR EJEMPLO: - INTOLERANCIA A LA GLUCOSA (TAL COMO EN LA DIABETES MELLITUS, INSUFICIENCIA RENAL O EN PRESENCIA DE SEPSIS, TRAUMA. CONDICIONES ESPECIALES DE MANEJO: NO ADMINISTRAR SIMULTANEAMENTE CON SANGRE. DESECHE LA PORCION NO USADA. NOTAS TECNICAS EMBALAJE PRIMARIO: SOLUCION EMPACADA INDIVIDUALMENTE EN BOLSAS PLASTICAS DE PVC DE DOS SALIDAS, EMBALAJE SECUNDARIO: BOLSA EXTERNA DE POLIETILENO DE ALTA DENSIDAD. CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO: ALMACENAR A TEMPERATURA INFERIOR A 30?C, EN SU ENVASE Y EMBALAJE ORIGINAL